永政辦發(fā)〔2014〕58號(hào)

永州市人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)《永州市國(guó)有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作方案》的通知

各縣區(qū)人民政府，各管理區(qū)，永州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)，市直及中央、省駐永有關(guān)單位：

《永州市國(guó)有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的工作方案》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

永州市人民政府辦公室

2014年11月25日

永州市國(guó)有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作方案

為妥善解決永州市國(guó)有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌問題，切實(shí)保障國(guó)有企業(yè)老工傷人員的合法權(quán)益，根據(jù)《湖南省人民政府關(guān)于將國(guó)有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的意見》（湘政發(fā)〔2011〕16號(hào)）、《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好國(guó)有企業(yè)老工傷人員等納入統(tǒng)籌管理工作的通知》（湘政辦發(fā)〔2013〕73號(hào)）、《永州市人民政府關(guān)于將國(guó)有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的實(shí)施意見》（永政發(fā)〔2012〕6號(hào)）和《關(guān)于國(guó)有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理幾個(gè)具體事項(xiàng)的指導(dǎo)意見》（湘人社發(fā)〔2013〕15號(hào)）精神，結(jié)合永州市實(shí)際，制定本工作方案。

一、工作任務(wù)和目標(biāo)

堅(jiān)持以人為本，切實(shí)維護(hù)國(guó)有企業(yè)老工傷職工的合法權(quán)益，進(jìn)一步減輕用人單位負(fù)擔(dān)，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定，2015年6月前，按照尊重歷史、實(shí)事求是、統(tǒng)一政策、分級(jí)管理的原則，將永州市行政區(qū)域內(nèi)的國(guó)有企業(yè)（含中央企業(yè)、中央下放企業(yè)及已實(shí)施關(guān)閉破產(chǎn)的中央和中央下放企業(yè)）有傷殘等級(jí)的老工傷人員和因工死亡職工供養(yǎng)親屬逐步納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理。

二、適用范圍和對(duì)象

本工作方案適用范圍和對(duì)象為：國(guó)有集體企業(yè)工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌管理以前已確認(rèn)為工傷或者因工患職業(yè)病目前仍由企業(yè)或主管部門支付工傷待遇的在職工傷人員和退休退養(yǎng)工傷人員及因工死亡人員的供養(yǎng)親屬，不包括與原企業(yè)解除、終止了勞動(dòng)關(guān)系或終止了工傷待遇關(guān)系的工傷人員以及已一次性享受了工傷待遇、撫恤待遇的工傷人員、供養(yǎng)親屬。

三、資金來源和參保納入方式

（一）資金籌集來源

按照“工傷保險(xiǎn)基金調(diào)劑、企業(yè)躉繳部分費(fèi)用、政府財(cái)政補(bǔ)助”的原則，多渠道籌集國(guó)有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌所需資金。

（二）參保納入方式

1、對(duì)未破產(chǎn)或未改制的企業(yè)，根據(jù)湘勞社政字〔2006〕12號(hào)、湘勞社政字〔2007〕13號(hào)、湘勞社政字〔2007〕14號(hào)精神和要求，將老工傷人員同步納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理。經(jīng)營(yíng)狀況較差的企業(yè)，納入方式可一次性躉繳50%費(fèi)用，或分5-20年分期躉繳相關(guān)費(fèi)用（每期躉繳的費(fèi)用，由市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)相關(guān)規(guī)定，結(jié)合基金支付情況和企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況確定）。企業(yè)破產(chǎn)或改制時(shí)，根據(jù)相關(guān)文件精神做好改制企業(yè)職工工傷費(fèi)用的預(yù)留工作。

2、對(duì)正在破產(chǎn)或正在改制的企業(yè)，按照湘勞社政字〔2006〕12號(hào)、湘勞社政字〔2007〕13號(hào)和湘勞社政字〔2007〕14號(hào)文件規(guī)定及其標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)留改制企業(yè)職工工傷費(fèi)用，并將預(yù)留費(fèi)用撥至工傷保險(xiǎn)基金專戶統(tǒng)籌管理。

3、對(duì)已破產(chǎn)或已改制的企業(yè)，按以下幾種方式籌備資金：

一是按相關(guān)規(guī)定預(yù)留了工傷費(fèi)用的企業(yè)，根據(jù)工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，按屬地原則，老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)所需資金，由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)，報(bào)同級(jí)財(cái)政部門審核后，將相應(yīng)的工傷預(yù)留費(fèi)用撥至工傷保險(xiǎn)基金專戶統(tǒng)籌管理。

二是未預(yù)留工傷費(fèi)用或預(yù)留后仍存在差額的企業(yè)，現(xiàn)留有未處置優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)的，應(yīng)將優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)處置，并根據(jù)湘勞社政字〔2006〕12號(hào)、湘勞社政字〔2007〕13號(hào)和湘勞社政字〔2007〕14號(hào)文件規(guī)定，將相應(yīng)的工傷預(yù)留費(fèi)用撥至工傷保險(xiǎn)基金專戶統(tǒng)籌管理。對(duì)于相關(guān)未處置優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)暫不能處置的，由現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)管理單位和部門根據(jù)相關(guān)文件規(guī)定，將相應(yīng)的工傷預(yù)留費(fèi)用撥至工傷保險(xiǎn)基金專戶。

三是工傷預(yù)留費(fèi)存在差額和資產(chǎn)處置后還存在差額的企業(yè)，應(yīng)先將工傷預(yù)留費(fèi)用和資產(chǎn)處置后的資金撥至工傷保險(xiǎn)基金專戶，再根據(jù)每年老工傷人員待遇支出實(shí)際發(fā)生額，經(jīng)工傷職工所屬地的工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)，報(bào)同級(jí)財(cái)政部門審核后，由工傷保險(xiǎn)基金調(diào)劑解決50%、同級(jí)財(cái)政調(diào)劑解決50%。

四是沒有預(yù)留工傷費(fèi)用且無資產(chǎn)可處置的企業(yè)，根據(jù)每年 老工傷人員待遇支出實(shí)際發(fā)生額，經(jīng)工傷職工所屬地的工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)，報(bào)同級(jí)財(cái)政部門審核后，由工傷保險(xiǎn)基金調(diào)劑解決50%、同級(jí)財(cái)政調(diào)劑解決50%。

四、申辦流程和步驟

（一）資料申請(qǐng)。用人單位或主管部門應(yīng)對(duì)國(guó)有企業(yè)老工傷人員進(jìn)行全面清理登記、收集資料，向本級(jí)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，同時(shí)提供工傷認(rèn)定材料、勞動(dòng)能力鑒定表、退休審批表、傷殘證或革命傷殘軍人證等有關(guān)工傷證明材料，確認(rèn)老工傷人員受傷部位。改革改制企業(yè)還需提供單位基本情況（包括在職人數(shù)、退休人數(shù)、參保情況、欠費(fèi)情況、破產(chǎn)改制后人員擬分流及安置情況表）、《國(guó)有企業(yè)改革改制工傷費(fèi)用預(yù)留明細(xì)表》、人民法院宣告破產(chǎn)裁定書，或市（縣、區(qū)）改制領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)實(shí)施改制的有關(guān)文件等資料。對(duì)于未經(jīng)人力資源和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定但用人單位仍按工傷給付待遇的人員，應(yīng)提供原始工傷事故檔案、原始醫(yī)療診斷證明等相關(guān)資料。

（二）資格審核。根據(jù)分級(jí)管理的原則，各縣區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本縣區(qū)行政管轄區(qū)域內(nèi)縣本級(jí)國(guó)有企業(yè)老工傷人員的資格審核；市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本市行政管轄區(qū)域內(nèi)市級(jí)及以上國(guó)有企業(yè)老工傷人員的資格審核，并負(fù)責(zé)對(duì)各縣區(qū)國(guó)有企業(yè)老工傷人員資格審核工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。各級(jí)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格把關(guān)，實(shí)事求是，堅(jiān)決杜絕瞞報(bào)、謊報(bào)等弄虛作假行為。對(duì)謊報(bào)、亂報(bào)的，一律取消資格。

（三）公布公示。用人單位或主管部門負(fù)責(zé)收集、整理、公示本單位老工傷人員及供養(yǎng)親屬的有關(guān)信息和材料。各縣區(qū)、相關(guān)國(guó)有企業(yè)或主管部門結(jié)合資格審核后反饋的情況，將納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的老工傷職工基本情況公示7個(gè)工作日，接受社會(huì)監(jiān)督。

（四）數(shù)據(jù)備案。公示無異議后，經(jīng)待遇享受人本人簽字確認(rèn)及單位負(fù)責(zé)人或上級(jí)主管部門簽字蓋章，再報(bào)同級(jí)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案登記，并將人員名單錄入湖南省工傷保險(xiǎn)管理系統(tǒng)，建立老工傷人員檔案。

（五）測(cè)算費(fèi)用。未改制、破產(chǎn)或正在改制、破產(chǎn)的國(guó)有企業(yè)，根據(jù)用人單位的申請(qǐng)，同級(jí)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)有關(guān)規(guī)定，核準(zhǔn)有關(guān)工傷待遇項(xiàng)目，測(cè)算應(yīng)繳或預(yù)留費(fèi)用。

（六）簽訂協(xié)議。未改制、破產(chǎn)或正在改制、破產(chǎn)的國(guó)有企業(yè)，工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與用人單位或主管部門協(xié)商一致后簽訂納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理協(xié)議。已改制或破產(chǎn)的，工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與同級(jí)財(cái)政部門簽訂納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理協(xié)議。

（七）登記繳費(fèi)。未改制、破產(chǎn)或正在改制、破產(chǎn)的國(guó)有企業(yè)，用人單位或主管部門按照協(xié)議規(guī)定通過分期繳納或一次性繳足工傷預(yù)留費(fèi)用。沒有繳納的，不能納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理。

五、待遇支付

老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理之前，其應(yīng)當(dāng)享受的工傷保險(xiǎn)待遇由原渠道按相關(guān)政策規(guī)定解決。納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的老工傷人員，按《工傷保險(xiǎn)條例》和《湖南省<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施辦法》等相關(guān)規(guī)定，由工傷保險(xiǎn)基金支付其工傷保險(xiǎn)待遇。各縣區(qū)、用人單位或主管部門簽訂協(xié)議繳納相關(guān)費(fèi)用后，經(jīng)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)，工傷保險(xiǎn)待遇從次月起享受。

六、工作要求

（一）抓好工作落實(shí)。各縣區(qū)人民政府對(duì)國(guó)有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作負(fù)總責(zé)，要進(jìn)一步明確政策要求，調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，切實(shí)落實(shí)本級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)的補(bǔ)助資金。特別是對(duì)已關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)未納入統(tǒng)籌管理的老工傷人員給予資金支持。

（二）做好政策銜接。各縣區(qū)要認(rèn)真分析不同時(shí)期相關(guān)政策和待遇標(biāo)準(zhǔn)的變化，結(jié)合本地老工傷人員待遇情況，統(tǒng)籌兼顧，做好政策銜接工作，確保平穩(wěn)過渡，逐步實(shí)現(xiàn)新老工傷的統(tǒng)一規(guī)范化管理。

（三）建立追責(zé)機(jī)制。用人單位及有關(guān)人員應(yīng)實(shí)事求是地提供老工傷人員有關(guān)資料，對(duì)弄虛作假導(dǎo)致不符合條件的人員轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付其工傷保險(xiǎn)待遇的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)立即停止支付，并按《工傷保險(xiǎn)條例》相關(guān)規(guī)定，追回被騙取的工傷保險(xiǎn)基金，追究用人單位或主管單位及相關(guān)人員的責(zé)任。

（四）做好基礎(chǔ)工作。各地要加快擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋面，按《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定實(shí)現(xiàn)各類企業(yè)全部參加工傷保險(xiǎn)。要切實(shí)加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)費(fèi)征收管理工作，確保應(yīng)收盡收，增強(qiáng)基金保障能力。今后，企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)，要一并解決參保前工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌問題，避免再出現(xiàn)新的老工傷人員。